症狀

小 朋友睡不好，有可能是二手菸闖的禍！為了解二手菸害對兒童青少年睡眠品質的影響，台大公共衛生研究團隊針對四百多名國中小學童，進行尿液篩檢及睡眠評估， 結果發現，二手菸暴露值偏高者，有難以入睡、白天精神不濟等睡眠障礙的風險，是二手菸暴露較少或沒有暴露者的近3.5倍。

　　■二手菸 傷害女孩大於男孩

　　台大公衛所碩士生、耕莘醫院永和分院小兒科主治醫師林明弘表示，此研究透過北台灣7所國中、2家醫院，招募451名小四至國三學童，並依有無氣喘病史分成兩組，分別進行尿液中尼古丁代謝物與肌酸酐比值（CCR）檢測，以及睡眠品質量表評估。

　　分析發現，除了眾所周知氣喘本身對睡眠的負面影響，在有氣喘病史的233名學童中，其CCR值愈高者，也就是二手菸暴露愈嚴重者，睡眠品質不佳的風險也愈大，平均是二手菸暴露值偏低或沒有暴露者的3.46倍。

　 　研究團隊進一步針對不同性別的氣喘兒進行分析比較，結果發現，女童一旦受到二手菸害暴露，出現睡眠障礙的風險，將是較少或未受到二手菸害者的9倍之多； 男童睡眠品質受到二手菸暴露的影響相對較少，但受到二手菸害暴露者，睡眠品質不佳的風險，也比較少或未暴露者高出1倍。

　　■不易入睡 睡得久卻睡不飽

　　林明弘說，研究團隊使用的《中文版匹茲堡睡眠品質量表》（PSQI），共涵蓋7個面向，有二手菸暴露的氣喘兒，則是在睡眠潛伏期、睡眠效率，以及白天功能障礙3個面向上，表現明顯特異。

　　也就是說，這些小朋友常要花很長的時間才能入眠，看似睡眠時間很長卻效率不彰，或因睡眠品質不佳，以致白天常呵欠連連、學習注意力不集中等。

　　值得一提的是，二手菸害對兒童青少年睡眠品質的影響，在沒有氣喘病史分組的218名學童中，也有上述類似的傾向，由此可證，除了公共場所，家庭中的二手菸害，同樣不可忽視。