症狀

     高血壓病人拔牙前一定服用一些擴張血管的藥物，待血壓平穩後再在心電圖監護下進行手術。

此外拔牙前一定要吃飽飯，空腹拔牙易出現暈厥現象。拔牙後可取半臥位休息，不要平臥，不能馬上洗熱水澡，以免創口出血，而且2小時後才能飲食，吃流質或半流質食物，不吃過硬、過熱的食物。拔牙當天不能做劇烈運動或重體力勞動，不飲酒、不吹樂器、不吮吸創口、不漱口。麻醉藥性消失後，拔牙創口略有疼痛，一般不需服藥，若有發熱、疼痛劇烈、腫脹或大量出血情況，則應及時就診。

冠心病病人如患牙病確需拔牙時要注意以下問題：

　　(1)拔牙時，冠心病病人要提醒牙科醫生自己患有冠心病，盡量不用腎上腺素，麻醉劑最好選擇利多卡因，以免引起心率增高而誘發心律失常或心力衰竭。

　　(2)拔牙前，患者應有良好的睡眠和休息，以保證拔牙過程中情緒穩定，同時要求牙科醫生手術操作熟練，動作輕巧，盡量減少不良刺激、出血和損傷，這樣才能使患者情緒穩定，血壓不發生較大波動。

　　(3)不穩定心絞痛的患者，應當先由內科進行治療，病情穩定後再拔牙；如確需拔牙，要選擇心絞痛發病的間歇期進行，拔牙前還要準備一些抗心絞痛的藥物，像硝酸甘油片等；如有必要，在拔牙過程中還要有心臟內科醫生監護患者，同時作心電圖觀察患者的心臟情況。 www.187yk.com

　　(4)一般應分期分批拔除壞牙。拔牙前後，應予感染預防處理，以免由於冠心病病人抵抗力降低，而形成創面的較易感染。